香港男性性慾下降點算？工作壓力、荷爾蒙及改善方法

香港生活節奏急促，不少男士每日返工、OT、開會，放工後仲要處理家庭及生活上的大小事。長期精神緊張、休息不足，有時會令男士發現自己對性生活愈來愈提不起勁。

有些人可能會擔心：「係咪年紀大，所以性慾下降？」亦有人會懷疑自己男性荷爾蒙不足，甚至急住購買壯陽產品，希望盡快改善情況。

其實，男性性慾會受到身體狀況、心理、伴侶關係、藥物及生活習慣等多方面影響。偶爾冇心情未必代表有病，但如果性慾持續下降，甚至影響情緒或伴侶關係，就值得認真了解原因。

本文會講解男性性慾下降的常見原因、荷爾蒙檢查、日常改善方法，以及幾時應該求醫。

一、男性性慾下降係甚麼？同勃起困難有咩分別？

性慾（Libido）係指一個人對性活動或親密接觸的興趣及慾望。每個人的性慾水平都唔一樣，而且會隨年齡、生活環境、感情狀況及身體健康而變化。

性慾下降，通常係指對性活動的興趣比自己以往明顯減少，或者長時間都冇乜性方面的慾望。

要分清楚兩個概念：

性慾下降： 主要係對性生活冇興趣、較少主動親密接觸，或者性方面的想法明顯減少。

勃起功能障礙： 主要係有性慾或受到刺激時，仍然難以達到勃起，或者無法維持足夠硬度完成性行為。

兩者可以同時出現。例如男性荷爾蒙不足、抑鬱或慢性疾病，可能同時影響性慾及勃起功能。不過，單憑勃起表現，未必可以判斷性慾是否正常。

二、男性性慾下降的六大常見原因

1. 工作壓力及長期精神緊張

對香港男士嚟講，工作壓力係值得留意的因素之一。長時間OT、工作量過大、經濟壓力或家庭責任，都可能令人長期處於緊張狀態。

當精神一直繃緊，大腦可能難以放鬆，對親密接觸的興趣亦可能減少。即使伴侶主動，自己都未必有心情投入。

如果性慾下降主要出現在工作繁忙、休息不足的時期，可以先觀察壓力及生活節奏有冇明顯關係。

2. 男性荷爾蒙睪固酮偏低

睪固酮（Testosterone）係男性重要的性荷爾蒙，與性慾、肌肉及骨骼健康等有關。

當睪固酮水平過低，部分男士可能出現：

• 性慾明顯減少

• 晨勃或夜間勃起減少

• 精神及體力下降

• 肌肉量減少

• 情緒低落或容易疲倦

不過，以上症狀並非低睪固酮獨有。睡眠不足、抑鬱、肥胖、慢性疾病及藥物影響，都可能出現類似情況。

因此，唔可以單憑疲倦或性慾下降，就認定自己荷爾蒙不足。醫生需要結合症狀及血液檢查作出判斷。

3. 睡眠不足及長期疲勞

如果每日只瞓幾個鐘，身體長期得唔到足夠休息，可能影響精神狀態、情緒及性慾。

部分男士平日忙於工作，夜晚又習慣玩手機或處理工作訊息，令睡眠時間愈來愈短。

如果同時有嚴重鼻鼾、睡覺時疑似停止呼吸、日間非常眼瞓等情況，亦應留意睡眠窒息症的可能性。

4. 情緒低落、焦慮或抑鬱

性慾並唔只受身體控制，心理狀態同樣重要。

長期焦慮、情緒低落、自信心下降，或者對工作及生活失去興趣，都可能令性慾減少。

有些男士曾經出現勃起不理想的經驗，之後擔心再次表現失準，慢慢變得抗拒親密接觸。這種表現焦慮亦可能令性慾進一步受影響。

如果情緒問題持續，唔好只當成普通壓力，應考慮尋求醫療或心理支援。

5. 慢性疾病及代謝問題

部分長期健康問題可能影響男性性慾，例如：

• 糖尿病

• 肥胖

• 心血管疾病

• 甲狀腺功能異常

• 慢性腎病或其他長期疾病

呢啲問題可能透過荷爾蒙、血管、神經或整體健康狀態影響性生活。

如果性慾下降同時伴隨體重明顯改變、長期疲倦、口渴、多尿或其他身體症狀，應由醫生評估。

6. 藥物、飲酒及其他生活習慣

部分藥物可能影響性慾，例如某些抗抑鬱藥及降血壓藥。酒精攝取過量、吸煙及使用非法藥物，亦可能影響性健康。

如果懷疑性慾下降同新開始服用的藥物有關，應向醫生或藥劑師查詢。唔好自行停用處方藥物或擅自減量。

三、性慾下降係咪代表男性荷爾蒙不足？

未必。

睪固酮偏低確實可能令部分男士性慾下降，但性慾本身受到多種因素影響。即使驗血發現睪固酮偏低，醫生亦需要了解有冇相關症狀，以及檢查結果是否持續偏低。

如果醫生懷疑男性性腺功能不足，可能會安排：

1. 了解性慾、晨勃、精神及體力變化。

2. 評估體重、慢性疾病及目前服用的藥物。

3. 安排早上抽血檢查總睪固酮。

4. 如結果偏低，按指引在另一次早上抽血覆檢。

5. 視乎情況檢查其他荷爾蒙，例如促黃體生成素（LH）、泌乳素或甲狀腺功能。

國際性醫學諮詢的2024年共識建議，男性性腺功能不足的診斷需要同時有相符症狀及生化檢查證據；睪固酮偏低時，通常需要在不同日子重複確認，避免單次檢查造成誤判。

四、香港男士可以點樣改善性慾？

改善方法要視乎真正原因。如果問題同壓力、睡眠及生活習慣有關，可以先由以下幾方面入手。

1. 減少長期過勞

工作忙碌時，可以嘗試安排固定休息時間，避免長期將工作帶到睡前處理。

唔需要一下子改變所有生活習慣，先由減少不必要的OT、安排休息日及適當放鬆開始。

2. 建立規律睡眠

盡量固定上床及起床時間，減少臨睡前使用手機，亦要留意咖啡、濃茶及酒精對睡眠的影響。

如果長期鼻鼾、睡眠中斷或日間疲倦，應考慮接受睡眠問題評估。

3. 保持適量運動

快步行、游泳、踩單車及適量阻力訓練，都有助維持整體健康。

如果平時缺乏運動，可以由每星期數次、每次約二三十分鐘的活動開始，再按個人體能調整。

4. 控制體重及飲食

保持均衡飲食，減少經常食高糖、高脂及高度加工食品。若有肥胖或代謝問題，可以與醫護人員商討合適的體重管理計劃。

5. 改善伴侶溝通

性慾下降有時會令伴侶誤會自己失去興趣，甚至產生不必要的壓力。

可以坦白講出最近工作疲累、精神緊張或身體狀況，先建立親密感，唔需要將每次親密接觸都變成表現考試。

五、性慾下降應該食威而鋼或犀利士嗎？

威而鋼（Sildenafil）及犀利士（Tadalafil）主要用於治療勃起功能障礙，並唔係直接提升性慾的藥物。

簡單嚟講：

• 如果男士有性慾，但難以勃起或維持勃起，醫生可能會評估是否適合使用相關藥物。

• 如果男士主要係對性生活冇興趣，單靠威而鋼或犀利士未必可以解決問題。

• 如果性慾下降同睪固酮不足、情緒問題或藥物副作用有關，就需要針對原因處理。

另外，正在服用硝酸鹽類心臟藥物的人士，不可自行使用威而鋼或犀利士，因為可能引致危險的血壓下降。

六、男性荷爾蒙補充治療適合所有性慾低落男士嗎？

唔適合。

睪固酮補充治療只適用於經醫生評估、確認有男性荷爾蒙不足及相關症狀的患者，並唔係一般提升性慾或抗疲勞的保健方法。

自行使用睪固酮針劑、凝膠或來歷不明的荷爾蒙產品，可能帶來副作用。尤其有生育計劃的男士，必須先向醫生了解，因為外源性睪固酮可能抑制精子生成，影響生育能力。

開始治療前，醫生亦會按個人情況評估風險，治療期間需要定期監察血液及相關健康指標。

七、甚麼情況應該求醫？

如果性慾只係偶爾下降，而且同短期疲勞或壓力有關，可以先改善休息及生活習慣。

但如果有以下情況，建議向家庭醫生、泌尿科或內分泌科醫生查詢：

• 性慾持續明顯下降，並令自己困擾。

• 性慾突然大幅改變，而且原因不明。

• 同時出現晨勃減少、勃起困難或性功能改變。

• 長期疲倦、情緒低落或肌肉量明顯下降。

• 懷疑與正在服用的藥物有關。

• 有糖尿病、肥胖或其他慢性疾病。

醫生會按症狀決定是否需要驗血、檢查荷爾蒙或評估其他健康問題。及早了解原因，通常比自行購買保健品更穩妥。

八、常見問題 FAQ

Q1：男人幾多歲開始性慾下降？

性慾沒有固定下降年齡。部分男士隨年齡增長會出現變化，但下降程度因人而異。壓力、健康狀況、藥物及伴侶關係亦可能造成影響。

Q2：每日都冇性慾係咪正常？

每個人的性慾水平不同，唔需要用某個固定次數衡量是否正常。如果性慾長期低於自己以往水平，令自己困擾或影響關係，就值得了解原因。

Q3：性慾下降係咪一定代表睪固酮低？

唔係。睡眠不足、壓力、抑鬱、藥物及慢性疾病都可能影響性慾。要確認有冇睪固酮不足，需要配合症狀及血液檢查。

Q4：食威而鋼可以增加性慾嗎？

威而鋼主要幫助改善勃起功能，唔係直接增加性慾的藥物。如果主要問題係性慾低落，應先找出原因。

Q5：有冇食物可以快速提升男性性慾？

目前唔應該將任何單一食物視為快速提升性慾的治療方法。均衡飲食有助整體健康，但如果性慾持續下降，仍然需要評估背後原因。

九、總結：性慾下降唔一定係年紀問題，了解原因先係關鍵

男性性慾會受到工作壓力、睡眠、情緒、荷爾蒙、慢性疾病及藥物等因素影響。偶爾冇心情未必代表有健康問題，但如果長期下降，就唔應該單純歸咎於年紀。

對香港男士嚟講，改善休息、保持運動、減少過量飲酒及適當管理壓力，都係值得開始的方向。如果懷疑男性荷爾蒙不足，應由醫生按症狀及抽血結果確認，而唔係自行補充睪固酮。

性慾下降有好多可能原因，最重要唔係急住追求即時效果，而係了解身體真正需要，選擇合適及安全的處理方法。